اقدامات بیمه سلامت برای پوشش بیمه ای ساکنین محلات محروم
ال مور: مدیر کل دفتر خدمات عمومی سازمان بیمه سلامت ایران، جزئیات اقدامات بیمه سلامت درباب بیمه نمودن ساکنین محلات کم برخوردار را تشریح نمود.
به گزارش ال مور به نقل از ایسنا، دکتر مشایخی، اظهار داشت: بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت در قالب صندوق های کارکنان دولت، سایر اقشار، روستاییان، عشایر و ساکنین شهرهای کمتر از ۲۰ هزار نفر جمعیت، ایرانیان و بیمه سلامت همگانی خدمات دریافت می کنند، از سال ۸۴ که توسعه خدمات بیمه سلامت روستایی کامل شد؛ یعنی از خدمات بستری و تخصصی سرپایی به کل خدمات بستری و سرپایی ارتقاء پیدا کرد، بیمه شدگان در صندوق روستاییان، عشایر و ساکنان شهرهای با جمعیت کمتر از ۲۰ هزار نفر در قالب تفاهم نامه با وزارت بهداشت تحت پوشش نظام ارجاع مبتنی بر پزشک خانواده قرار دادیم.
وی با اعلان اینکه در سال ۱۳۹۱، دو استان فارس و مازندران تحت پوشش نظام ارجاع مبتنی بر پزشک خانواده شهری قرار گرفتند، اضافه کرد: برای سایر استانها به سبب تکالیف قانونی از سال قبل تعریف نظام ارجاع برای شهروندان ساکن شهر در قالب صندوق بیمه سلامت همگانی شروع شد، ابتدا در چهار استان چهارمحال و بختیاری، کردستان، کرمان و یزد و بعد از آن شش استان نیز اضافه شد؛ در همین راستا از اول مهر امسال ۱۹ استان دیگر نیز به این طرح پیوستند، بدین سبب هم اکنون در صندوق بیمه سلامت همگانی ۲۹ استان غیر از فارس و مازندران تحت پوشش هستند.
وی با اشاره به پروژه بیمه کردن ساکنین محلات کم برخوردار، اشاره کرد: تفاهمی میان سازمان بیمه سلامت و وزارت کشور درباب بیمه نمودن ساکنین محلات کم برخوردار امضا شد؛ خوشبختانه پایش سلامت این افراد و نظام ارجاع مبتنی بر پزشک خانواده برای این افراد در این طرح مورد توجه قرار گرفته است، به دنبال این تفاهم نامه کارگروهی با عنوان کارگروه فنی، نظارت و ارزیابی تشکیل شد؛ این کارگروه ۷ عضو دارد که اینجانب بعنوان مدیر کل دفتر خدمات عمومی سازمان بیمه سلامت رئیس کارگروه هستم؛ نماینده وزارت کشور بعنوان دبیر کارگروه، نماینده وزارت بهداشت عضو کارگروه و ۴ دستگاه کمیته امداد حضرت امام (ره)، ستاد اجرائی فرمان حضرت امام (ره)، سازمان بهزیستی و جمعیت داوطلبان هلال احمر نیز در این کارگروه عضو هستند.
مشایخی با اشاره به این که نخستین جلسه کارگروه مدتی پیش برگزار شد، اشاره کرد: همچون مصوبات این کارگروه این بود که کارگروه متناظر استانی و شهرستانی باید با ترکیب مشابه کارگروه فنی، نظارت و ارزیابی در ستاد تشکیل گردد، ضمن این که مصوب شد طی یک هفته بعد از امضای صورت جلسه، سازمان دستورالعمل نحوه بیمه نمودن ساکنین محلات کم برخوردار را تدوین کرده و بعد از تصویب در شورای فنی سازمان ابلاغ کند که این مساله نیز به انجام رسیده است.
وی اظهار نمود: برمبنای بند دیگری از مصوبه، هفته آتی شیوه نامه نظام ارائه خدمات برای این محلات تدوین شده و بعد از تصویب در شورای فنی، به ادارات کل استانی ابلاغ می شود که امیدواریم زودتر از موعد این مساله هم صورت گیرد، البته بعد از این مساله باید شیوه نامه نظام پرداخت نیز در دستور کار قرار گیرد.
مدیرکل دفتر خدمات عمومی سازمان بیمه سلامت ایران، اظهار داشت: بدون شک در گام اول باید جمعیت مورد نظر شناسایی شده که برای این مساله ابزارهای کافی در قالب رابطان همچون امام جماعت مساجد، هیات امنای مساجد، بسیج مساجد، بسیج ادارات و جامعه پزشکی، شهرداران کوچه می توانند مشارکت کنند، پس علاوه بر این که افراد می توانند به دفاتر پیشخوان مراجعه کنند؛ این امکان وجود دارد که افراد در قالب سامانه شهروندی هم بتوانند ثبت نام کرده و از خدمات بیمه ای بهره مند شوند.
بنابراعلام پایگاه خبری سازمان بیمه سلامت، مشایخی اضافه کرد: برای اطلاع رسانی هم اقدامات لازم با فراخوان صورت خواهد گرفت، استانها نیز بوسیله صدا و سیما اطلاع رسانی های مورد نظر را انجام می دهند، همین طور به وسیله جراید و شبکه های اجتماعی نیز می توان فراخوان، شناسایی و ثبت نام افراد را پیگیری کرد؛ پس پکیج و بسته خدماتی کامل بوده و افراد به آسانی می توانند تحت پوشش بیمه سلامت قرار گیرند.
منبع: almor.ir
این مطلب را می پسندید؟
(0)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب